国家卫健部门关于代开药的规定

〖壹〗、开药剂量控制医保部门及医疗机构对代开药剂量有明确限制：慢性病药品一次代开量一般不超过1个月用量；病情稳定 、需长期服药的患者 ，部分地区可延长至3个月用量
，但需严格遵守相关规定 。

〖贰〗
、大处方的定义与地方实践近来，国家层面尚未出台统一的大处方认定标准 ，但部分地方卫生健康部门已明确其定义
。

〖叁〗、药品零售企业应当凭处方销售处方药，药师调配处方应当经过审核。对处方所列药品不得擅自更改或者代用
，对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配 。加强对药师和药店销售人员的管理，非药品零售企业在职人员不得在营业场所内从事药品销售相关活动。药品网络销售应当具备相应资质和条件 ，遵守相关法律法规 、规章规范
。

〖肆〗、国家卫健委新规对基层医疗机构开处方要求的变化主要体现在鼓励基层医疗卫生机构开具慢性病长期处方
，但首次开具限制为中级职称医师，村医受限 ，不过可通过沿用处方
、远程指导、签约家庭医生 、关注地方政策等方式开具长期处方
，同时需遵守处方停用管理
、处方量限制、禁用药物 、优先基药等要求。

〖伍〗
、国家卫健委关于临床执业医师从事中医药服务的规定主要体现在对医师执业注册中执业范围的规定，以及地方根据国家政策制定的具体执行办法中 。执业注册范围 根据卫生部《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》 ，临床类别医师的执业范围并不直接包括中医药服务
。

〖陆〗、机构设置与管理规范诊所需建立健全医疗质量管理 、医疗安全
、人员岗位责任、药品器械管理 、消毒隔离等制度
，确保服务规范安全。病历书写与保存需规范，准确记录诊疗信息以便追溯 。工作人员需接受定期培训与考核 ，提升专业水平
。

广州疫情防控期间看病就医怎样用医保?官方详细指引

广州疫情防控期间看病就医医保使用指引如下：门诊
、住院就医医保使用非封控、管控区参保人员普通门诊：可前往选定的正常开诊的医疗机构就医。若该医疗机构停诊
，通过广东政务服务网办理普通门诊选点变更手续，办理路径为：广东政务服务网—广州市—市医保局—普通门诊选定定点医疗机构登记—更改选定门诊定点医疗机构 。

在定点医院就诊时 ，需主动出示医保卡以证明参保身份并完成挂号
。结算时，医保报销部分由医保部门与医院直接结算
，个人仅需支付自付费用（如起付线 、自费项目等）。若需住院治疗，需先办理医保登记手续并缴纳住院押金 。

常规就诊流程孕产妇需先通过“穗好孕”小程序完整填写孕期保健资料 ，镇卫生院或社区卫生服务中心的妇保医生会主动与您联系
，提供后续医疗指导
。

打开App，点击医保电子凭证左下方的“未登录 ” ，通过验证码或密码登录。登录后点击医保电子凭证
，输入身份信息，点击“开始认证
” 。完成人脸识别后即可激活。微信 搜索进入“医保电子凭证”公众号 ，点击“激活凭证—医保电子凭证 ”
。选取参保城市（广州）
，点击“去激活”，输入微信支付密码验证身份。

使用医保网上支付：绑定成功后 ，广州市民关注就诊医院公众号
，选取微信诊间支付，直接选取微信医保结算 。诊间诊疗费用及药品费用 ，可在公众号窗口收到支付消息提示，点击链接一键完成医保费用结算
。支付宝APP绑定电子社保卡：在支付宝搜索“电子社保卡
”；或通过 “便民生活→市民中心→电子社保卡”进入。

办理费用结算与报销 就医结束后
，根据医院的指引办理费用结算 。对于符合医保规定的费用，可以直接通过医保系统进行结算
。对于需要个人承担的部分费用 ，可以通过现金或银行卡等方式进行支付。同时
，了解并遵循广州当地的医保报销流程，确保个人权益得到保障 。

疫情期间治疗医保如何报销

患者的治疗费用由医保基金先行垫付
。这一措施确保了患者能够及时获得必要的医疗救治 ，而不必担心因费用问题而延误治疗。报销流程简化 疫情期间
，为了加快报销速度，医保部门开通了绿色通道 ，简化了报销流程 。患者无需像平时那样提交大量的报销材料和等待漫长的审核过程
，而是可以直接享受医保基金的垫付服务
。

政策内容：在肺炎整顿治疗期间，所有与新冠病毒肺炎治疗相关的药品和医疗项目 ，包括氧疗、抗病毒治疗等主要诊疗措施
，均被纳入临时医保基金支付范围。这意味着，患者在接受这些治疗时 ，可以享受到医保报销的待遇 。

封控期间治疗及报销：居住小区封控期间进行大病治疗的，按原规定
，可在封控结束到相应的商保公司申请居保大病报销，商保公司审核时会充分考虑封控因素 ，容缺原审核时定点医疗的相关材料。

法律分析：新型肺炎疫情医保报销比例为百分之百报销
，新型肺炎患者享受特殊医保报销政策，国家卫生健康委新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案覆盖的药品和医疗服务项目 ，全部临时纳入医保基金支付范围
。法律依据：《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》第二条 确保患者不因费用问题影响就医。

上海疫情期间大病参保人如何享受医保大病待遇

〖壹〗
、上海疫情期间
，大病参保人享受医保大病待遇的方式如下：职工医保大病人员 封控期间指定机构直接办理登记：居住小区封控期间，若街道（居委）指定的大病治疗机构非原办理大病登记的医疗机构 ，由指定治疗大病的定点医疗机构直接为参保人办理大病登记手续
，无需参保人自行到经办机构办理 。

〖贰〗、在基本医保 、大病保险
、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助
。异地就医处理：异地就医医保支付的费用由就医地医保部门先行垫付 ，疫情结束后全国统一组织清算。

〖叁〗、患者的治疗费用由医保基金先行垫付 。这一措施确保了患者能够及时获得必要的医疗救治
，而不必担心因费用问题而延误治疗
。报销流程简化 疫情期间，为了加快报销速度 ，医保部门开通了绿色通道，简化了报销流程。患者无需像平时那样提交大量的报销材料和等待漫长的审核过程
，而是可以直接享受医保基金的垫付服务 。

天津长处方管理规定

〖壹〗 、天津长处方管理规定主要内容如下：适用病种与条件：在疫情防控期间，慢性病
、老年病或其他处于稳定期需长期用药的疾病 ，在确保医疗安全的前提下
，可开具长期处方
。长期处方主要面向诊断明确、用药稳定 、依从性良好且病情控制平稳的慢性病患者，具体是否适用由医生根据患者实际情况评估后确定。

〖贰〗
、在天津 ，使用医保卡个人账户购买处方药需要提供处方证明 。具体说明如下： 处方是必要条件根据天津市医保政策及药品管理规定
，购买处方药必须凭执业医师或执业助理医师开具的处方
。这一要求适用于所有支付方式，包括使用医保个人账户余额支付或现金支付。

〖叁〗、天津医保结算中心开药天数根据患者类型和用药需求存在差异 ，具体规定如下：常规门诊开药量限制慢性病等长期用药患者：医院可开具最长1个月的长期处方（按实际剩余药量计算）
，医保按规定报销 。此类患者通常需长期规律用药，政策通过延长处方周期减少频繁就医的负担。

〖肆〗 、常规情况：多数地区提前5-7天多数地区医保门诊允许患者提前5-7天开具处方并取药
。例如 ，北京市医保患者提前开中药通常不能超过5天（自然日）
，慢性病患者符合条件时可放宽至7天。这一规定旨在平衡患者用药需求与医保基金管理，避免药品浪费或滥用 。